La mejor protección pulpar es el complejo amelodentinario. Paradojalmente, en la práctica diaria cuando el odontólogo retira caries o talla una preparación biológica, está produciendo debilitamiento de este complejo que actúa como barrera biológica natural de protección, llegando incluso a poder generar una injuria que puede ser reversible o irreversible para la pulpa.
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En la actualidad, se utilizan como biomateriales de protección dentinopulpar desinfectantes
cavitarios, sistemas adhesivos, forros o liners de hidróxido de calcio y vidrio ionómero, y bases cavitarias de vidrio inómero convencional o modificado con resina.
Estos biomateriales cumplen con diferentes funciones, por lo que presentan diferentes
indicaciones. Los sistemas adhesivos permiten aislamiento químico y eléctrico de la pieza dentaria, sellado de la superficie dentinaria, barrera antibacteriana y antitoxinas, reducción de la sensibilidad dentinaria, galvanismo bucal y filtración marginal.
Los forros o liners cavitarios además de las funciones mencionadas de los sistemas adhesivos, inducen a una reacción reparadora pulpar, tienen una acción germicida y bacteriostática.
Finalmente, las bases cavitarias permiten un aislamiento térmico, químico y eléctrico de la pieza dentaria, funcionan como una barrera antibacteriana y antitoxinas, induce una reacción reparadora pulpar, aumenta la rigidez del piso cavitario pudiendo reemplazar tejido dentinario perdido, reforzando las paredes dentinarias debilitadas, disminuyendo además el volumen del biomaterial restaurador.
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